CBD ulje za zglobove i artrozu
CBD ulje za artrozu - Što kažu znanstvene studije
Bolno koljeno, ukočeni prsti ili ukočen kuk mogu znatno otežati i najjednostavnije svakodnevne aktivnosti. U takvim situacijama razumljivo je da netko traži nove načine za ublažavanje simptoma, te razmišlja o upotrebi CBD ulja. Ali što se može očekivati od njega kod artroze i koliko znanstvena istraživanja potvrđuju njegov učinak?
Dosadašnja istraživanja na ljudima ne pružaju uvjerljive dokaze da oralni CBD značajno smanjuje bol uzrokovanu oštećenjem zglobne hrskavice, no nekoliko malih studija koje su proučavale lokalnu primjenu CBD pripravaka pokazalo je obećavajuće rezultate, ali to još uvijek nije dovoljno za opće preporuke liječenja. Također nema kliničkih dokaza da CBD može obnoviti istrošenu hrskavicu ili zaustaviti napredovanje zglobne bolesti. [5–8]
Ovaj članak će detaljno objasniti zašto se CBD istražuje u kontekstu zglobnih problema, što su pokazale ključne studije i koje faktore treba uzeti u obzir pri donošenju informiranih odluka.
Razlika između artroze i artritisa
Zglobna bol je simptom koji može imati različite uzroke. Za odgovarajuće liječenje prvo je važno razjasniti uzrok.
Artroza, također poznata kao osteoartritis, je proces koji zahvaća cijeli zglob. Iako se često spominje kao istrošenost hrskavice, osim hrskavice, mogu biti zahvaćeni i okolna kost, sinovijalna membrana i druga tkiva. Upala također može biti prisutna, stoga ovu bolest nije točno jednostavno uspoređivati s mehaničkim trošenjem dijela. Najčešća je u koljenima, kukovima i zglobovima ruku. [1]
Bol se u početku često javlja pri opterećenju, primjerice pri penjanju stepenicama ili dugoj šetnji. Nakon odmora može se pojaviti ukočenost koja se može ublažiti pokretom. U naprednijim stadijima mogu se javiti simptomi i u mirovanju. Intenzitet simptoma sam po sebi ne odražava točno stanje zgloba. [1]
S druge strane, reumatoidni artritis je autoimuna bolest: poremećaj u funkcioniranju imunološkog sustava uzrokuje kroničnu upalu koja može oštetiti zglobove. Često pogađa više zglobova i može trajati s dugotrajnim jutarnjim oticanjem i ukočenošću. Psorijatični artritis je zasebni klinički entitet povezan s psorijazom. [2,5]
Ova razlika je važna za razumijevanje rezultata CBD istraživanja. Rezultati ispitivanja na rukama s artrozom ne mogu se odmah generalizirati na sve bolove u koljenima ili zglobne autoimune bolesti.
Zašto se CBD proučava u kontekstu zglobnih bolova?
CBD, odnosno kanabidiol, je jedan od biološki aktivnih spojeva biljke kanabisa. Da bismo razumjeli zašto se proučava u vezi sa zglobnim bolovima i upalama, prvo je važno upoznati jedan unutarnji regulatorni sustav tijela: endokanabinoidni sustav. On je među ostalim uključen u regulaciju prijenosa bolnih signala i imunološkog odgovora, te ima važnu ulogu u istraživanjima vezanim uz zglobne probleme. [3,4]
Funkciju ovog sustava pomažu vlastite signalne tvari tijela, takozvani endokanabinoidi. Najpoznatiji među njima su anandamid i 2-AG. Oni se vežu na receptore stanica – uključujući CB1 i CB2 receptore – te tako utječu na komunikaciju između stanica. Sustav uključuje i enzime koji proizvode i razgrađuju te signalne tvari. Riječ je o stalno prilagodljivom regulatornom mehanizmu koji može pomoći da reakcije na bol i upalu budu usklađene s trenutačnim stanjem. [3,16]
POVEZANI ČLANAK:
Što se tiče zglobova, zanimljivo je što su pojedini dijelovi endokanabinoidnog sustava prisutni unutar zglobova. Istraživači su u tkivima zglobova ljudi s artrozom i reumatoidnim artritisom otkrili kanabinoidne receptore, a u zglobnoj tekućini vlastite endokanabinoide. To ukazuje da endokanabinoidni sustav sudjeluje u regulaciji procesa unutar zgloba i može biti cilj za razvoj novih terapija. Međutim, samo to ne dokazuje da će kanabinoidni pripravak ublažiti simptome. [16]
CBD ulje može djelovati na endokanabinoidni sustav putem spojeva koje sadrži, no CBD nije samo zamjena za vlastite signalne tvari tijela. Može utjecati na signalizaciju povezanu s kanabinoidnim receptorima, ali i na druge receptore i ionske kanale. Ionski kanali se mogu zamisliti kao male kapije na staničnim membranama koje oblikuju aktivnost stanica; primjerice, TRPV1 kanal sudjeluje u osjetu boli. Te moguće mehanizme istražuju prvenstveno laboratorijske i životinjske studije. [3,4]
Na temelju ove biološke pozadine, Philpott i suradnici su 2017. godine proučavali eksperimentalno izazvanu artrozu kod štakora. Lokalna primjena CBD-a smanjila je aktivnost živaca koji prenose bol i povezane bolne ponašajne reakcije. Rano liječenje je također ublažilo neka kasnija oštećenja živaca. Ovi rezultati opravdavaju daljnja istraživanja, no ne mogu se izravno primijeniti na oralno uzimanje CBD ulja kod ljudi. [3]
Osim utjecaja na prijenos bolnih signala, istraživače zanima i utjecaj CBD-a na stanice koje sudjeluju u upali. To povezuje s istraživanjem Lowina i suradnika iz 2020. u kojem su proučavali stanice zglobova reumatoidnih artritisnih pacijenata uzgojene u laboratoriju. CBD je smanjio proizvodnju pojedinih upalnih tvari i enzima uključenih u razgradnju tkiva, te utjecao na životni vijek stanica. Ovo pomaže razumjeti moguće mehanizme djelovanja, no budući da su istraživali stanice, a ne pacijente, potrebne su ljudske kliničke studije za potvrdu terapijskih učinaka. [4]
Veza endokanabinoidnog sustava i CBD-a je stoga područje s dobro utemeljenim znanstvenim istraživanjima. Ključno pitanje ostaje: hoće li procesi uočeni u eksperimentima rezultirati stvarnim, trajnijim i sigurnim poboljšanjem kod ljudi korištenjem određenog pripravka.
Mnogi prijavljuju poboljšanje
U anketnom istraživanju iz 2022. sudjelovalo je 428 osoba koje koriste CBD zbog zglobnih problema. Među njima je 83% navelo poboljšanje bolova, 66% bolje tjelesne funkcije, a isto toliko i kvalitetu sna.
Važno je napomenuti da su sudionici bili dobrovoljci, nisu koristili uniformni tip CBD pripravka ili doze, te nije postojala slučajna kontrolna skupina koja bi koristila placebo. Rezultate su mogli utjecati prirodni valovi simptoma, druge terapije ili subjektivna sklonost onih s boljim iskustvima da odgovore, stoga treba biti oprezan pri tumačenju ovakvih rezultata.
Razlike među CBD proizvodima
Na tržištu se može pronaći mnoštvo CBD proizvoda: ulja, kapsule, kreme i balzami. Razlike nisu samo u nazivu i pakiranju, sastav i način primjene također su važni. Zato rezultat istraživanja na jednom proizvodu ne može se automatski odnositi na sve CBD proizvode.
Druga je stvar uzimati CBD oralno, a druga nanositi ga na kožu. Također se razlikuju apsorpcija i količina aktivnog spoja koja dolazi do zahvaćenog tkiva. Na primjer, ako je CBD krema pokazala korisnost kod artroze palca, to ne znači da će jednako djelovati u duboko smještenom zglobu kuka. Rezultat s kremom ne predviđa što možemo očekivati od oralnog CBD ulja. [6,8]
I među uljima valja razlikovati vrste. Izolati sadrže uglavnom samo CBD, rastopljen u nosaču ulju. Širokospektralna i potpuna spektralna ulja mogu sadržavati dodatne kanabinoide i druge biljne komponente poput terpena. U širokospektralnim proizvodima uklanja se THC, dok potpuna spektralna ulja mogu imati prisutan THC. Točne sastave proizvoda uvijek potvrđuju laboratorijski nalazi.
Pitanje koje se postavlja jest: ako ulje ima razne biljne komponente, je li učinkovitije? Ideja ‘entourage efekta’ jest da ti spojevi međusobno utječu jedan na drugoga, pa neke kombinacije mogu imati povoljniji učinak. No to ne znači da više sastojaka uvijek jamči bolji rezultat. Za sada nema dovoljno vjerodostojnih, izravnih usporednih studija koje bi potvrdile da je potpuno spektralno ulje učinkovitije nego širokospektralno ili izolirano ulje u liječenju bolova u zglobovima.
Ispitivanje pojedinih biljnih sastojaka može pomoći u razumijevanju zašto istraživače zanima uloga različitih kanabinoida. Osim CBD-a, višestruki laboratorijski i životinjski eksperimenti pokazuju mogući protuupalni učinak i kod THC-a. Craft i suradnici su 2013. u pokusu na štakorima zabilježili da je THC tijekom inducirane upale smanjio bolnu osjetljivost i oteklinu šape. Međutim, stupanj učinka ovisio je o spolu životinja i načinu primjene.
Tome se pridružuje istraživanje iz 2022. gdje su u laboratoriju ispitivane stanice zglobova i imunološke stanice pacijenata s reumatoidnim artritisom. THC je pod određenim uvjetima smanjio proizvodnju nekih upalnih tvari te enzima uključenih u razgradnju tkiva. No rezultati su bili složeni: ovisno o koncentraciji i stimulaciji stanica, opažani su i pro-upalni i protuupalni učinci.
Na temelju ovih nalaza, istraživanje učinaka THC-a i potpunih spektralnih CBD proizvoda koji sadrže THC na upalne procese je opravdano područje znanstvenog interesa.
Mogu li CBD regenerirati istrošenu hrskavicu?
Trenutno nema adekvatnih kliničkih dokaza na ljudima da CBD može obnoviti hrskavicu ili zaustaviti napredovanje artroze. Ljudske studije uglavnom procjenjuju bol, funkciju i kvalitetu života, a na temelju njih se ne može zaključiti regeneracija hrskavice. [5–8]
Smanjenje boli samo po sebi ne znači da se zglobna struktura popravila. Isto tako, promjene upale u staničnim istraživanjima nisu dokaz da će pripravak spriječiti kasnije potrebe za endoprotezom. [3,4]
Izjave poput "obnavlja hrskavicu" ili "vrati artrozu unatrag" nadilaze dostupne dokaze.
Što pomaže dokazano kod artroze?
Prema smjernicama NICE-a, temelj liječenja artroze je personalizirana tjelovježba, odgovarajuće informiranje pacijenta te podrška u smanjenju tjelesne mase ako je osoba pretila. [10]
Fizikalna terapija pomaže jačanjem mišića oko zgloba i poboljšanjem pokretljivosti. Opterećenje treba biti prilagođeno stanju pacijenta; potpuni, dugotrajni odmor obično nije dobra opcija. Terapeut može pomoći u odabiru pravih vježbi. [10,11]
Kod pretilih osoba i manji gubitak težine može biti koristan, osobito za zglobove koji podnose težinu. Ukoliko je potrebno, lijekovi protiv boli se također mogu propisati: NICE savjetuje lokalne nesteroidne protuupalne lijekove kod artroze koljena. Kod izbora terapije liječnik uzima u obzir rizike i druge bolesti. [10]
Kod reumatoidnog artritisa rana, ciljano modificirajuća terapija sprječava zglobna oštećenja. CBD nije dokazani zamjenski lijek za ove terapije, čak ni ako se pacijent osjeća bolje tijekom korištenja. [12]
Neželjeni učinci i interakcije s lijekovima
Prirodno podrijetlo ne znači nužno i potpunu sigurnost. Dokumentirani neželjeni učinci kanabidiola kada se primjenjuje kao lijek su pospanost, proljev, smanjen apetit i umor. Učestalost nuspojava ovisi o dozi, pripravku, bolesti i drugim lijekovima; podaci iz kliničkih ispitivanja lijekova ne mogu se jednostavno primijeniti na sve komercijalne uljne proizvode. [13]
CBD može utjecati na razgradnju i djelovanje određenih lijekova. Posebno je važno konzultirati liječnika ili ljekarnika ako redovito uzimate lijekove, sedative ili koristite kombinacije pripravaka. Preporučuje se da pokažete kompletnu listu lijekova, uključujući i one bez recepta. [13]
Čak ni razmak od nekoliko sati između uzimanja lijeka i CBD-a ne garantira izbjegavanje interakcija. Učinak preko enzima može trajati i nakon što se oba pripravka više ne nalaze u želucu. [13]
CBD ne može biti bez nuspojava u svakoj dozi i kod svakoga. Kod bolesti jetre ili lijekova koji utječu na jetru posebno je važna liječnička procjena. [6,14]
Koja pitanja postaviti prije korištenja CBD ulja?
Za artrozu ne postoji standardna, dokazano učinkovita doza CBD-a koju bi se moglo preporučiti svima. Količine navedene u studijama služe za opis istraživanja, a ne kao osobne upute za doziranje. [5–8]
Ako razmišljaš o korištenju CBD-a, sljedeća pitanja mogu pomoći u odlučivanju:
Koja je točno moja dijagnoza koja uzrokuje bol u zglobovima?
Je li CBD kompatibilan s mojim trenutnim lijekovima i bolestima?
Koji simptomi ili neželjeni učinci bi trebali biti signal za prestanak korištenja i potražiti pomoć?
Jednostavan dnevnik simptoma može pomoći. Zabilježi bol na skali od 0 do 10, trajanje jutarnje ukočenosti, kvalitetu sna, poteškoće s hodom i korištene lijekove protiv boli. To ne dokazuje djelovanje pripravka, ali daje precizniju sliku od "malo bolje". Ne mijenjaj propisane lijekove bez konzultacije s liječnikom!
Kada ne treba očekivati učinak novog pripravka?
Iznenadna, snažna bol u zglobu, toplina i oticanje zgloba zahtijevaju hitan liječnički pregled. Posebno je važno brzo postupiti ako su prisutni groznica, zimica ili loše opće stanje. Zglobne infekcije mogu se dogoditi i bez groznice. [15]
Također je potrebno zatražiti liječničku procjenu kod trajnog ili ponavljajućeg oticanja, sve većeg ograničenja pokreta i dugotrajne jutarnje ukočenosti. Uklanjanje simptoma ne zamjenjuje postavljanje točne dijagnoze. [1,2]
Česta pitanja o CBD-u i zglobnim problemima
Koje CBD ulje odabrati?
Ako želiš isprobati CBD ulje za zglobne bolove i nemaš ograničenja glede THC-a, preporučuje se odabrati potpuno spektralno CBD ulje.
Može li san biti bolji iako stanje zgloba nije poboljšano?
Poboljšanje sna i strukturno poboljšanje zgloba su različite stvari, no CBD ulju se može pripisati učinak poboljšanja sna.
Može li CBD zamijeniti protuupalne lijekove ili reumatološko liječenje?
Za sada nema odgovarajućih dokaza. Posebno kod autoimunih upalnih bolesti zglobova opasno je prestati s potrebnim terapijama bez dogovora s liječnikom. O izmjenama se treba razgovarati s nadležnim liječnikom! [12]
Trebam li odabrati jače ulje ako nema poboljšanja?
Veća koncentracija ili veća dnevna doza ne garantira bolji učinak. Kod širokospektralnih i potpuno spektralnih proizvoda često se primjećuje da učinak raste s dozom do nekog praga, nakon čega povećanje doze ne donosi dodatnu korist. Ulja s višom koncentracijom sadrže iste aktivne tvari kao i ona s nižom, pa je njihov jedini praktični benefit manji broj kapi i često povoljnija cijena.
Više detalja o doziraju CBD ulja možeš pronaći ovdje: https://www.cannadolcbd.eu/hu/cbd-adagolasi-utmutato
PRIJEDLOŽENO JE KONSULTIRATI SE S LIJEČNIKOM PRIJE KORIŠTENJA CBD ULJA!
Ovaj članak je informativnog karaktera, nije osobni savjet o liječenju ili dozi. Datum provjere izvora je 7. listopada 2026.
Korišteni izvori i stručne reference
[1] National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS). Osteoarthritis. Informacije o artrozi za pacijente.
https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis
[2] NIAMS. Rheumatoid Arthritis. Informacije za pacijente o reumatoidnom artritisu.
https://www.niams.nih.gov/health-topics/rheumatoid-arthritis
[3] Philpott HT, O'Brien M, McDougall JJ. Attenuation of early phase inflammation by cannabidiol prevents pain and nerve damage in rat osteoarthritis. Pain. 2017;158(12):2442–2451. Studija na životinjama.
https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001052
[4] Lowin T i suradnici. Cannabidiol (CBD): a killer for inflammatory rheumatoid arthritis synovial fibroblasts. Cell Death & Disease. 2020;11:714. Laboratorijska studija.
https://doi.org/10.1038/s41419-020-02892-1
[5] Vela J i suradnici. Cannabidiol treatment in hand osteoarthritis and psoriatic arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pain. 2022;163(6):1206–1214. Randomizirano kliničko ispitivanje.
https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002466
[6] Pramhas S i suradnici. Oral cannabidiol (CBD) as add-on to paracetamol for painful chronic osteoarthritis of the knee: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. The Lancet Regional Health – Europe. 2023. Randomizirano kliničko ispitivanje.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10682664/
[7] Mojoli A i suradnici. Effects and safety of a CBD-rich Cannabis sativa oil in knee osteoarthritis: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial – CANOA – cannabis for osteoarthritis. Frontiers in Pharmacology. 2025;16:1657065. Randomizirano kliničko ispitivanje.
https://doi.org/10.3389/fphar.2025.1657065
[8] Heineman JT i suradnici. A Randomized Controlled Trial of Topical Cannabidiol for the Treatment of Thumb Basal Joint Arthritis. The Journal of Hand Surgery. 2022. Randomizirano, križano dizajnirano kliničko ispitivanje.
https://doi.org/10.1016/j.jhsa.2022.03.002
[9] Frane N i suradnici. Cannabidiol as a treatment for arthritis and joint pain: an exploratory cross-sectional study. Journal of Cannabis Research. 2022;4:47. Istraživanje temeljem dobrovoljnih upitnika.
https://doi.org/10.1186/s42238-022-00154-9
[10] National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management. NG226. 2022. Stručne smjernice.
https://www.nice.org.uk/guidance/ng226/chapter/Recommendations
[11] NIAMS. Osteoarthritis: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take. Informacije za pacijente.
https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoarthritis/diagnosis-treatment-and-steps-to-take
[12] NIAMS. Rheumatoid Arthritis: Diagnosis, Treatment, and Steps to Take. Informacije za pacijente.
https://www.niams.nih.gov/health-topics/rheumatoid-arthritis/diagnosis-treatment-and-steps-to-take
[13] European Medicines Agency (EMA). Epidyolex. Uputstvo za uporabu i sigurnosni podaci. Podaci su prikupljeni iz kliničkih ispitivanja kanabidiola kao lijeka.
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/epidyolex
[14] Cannabidiol and Liver Enzyme Level Elevations in Healthy Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Internal Medicine. 2025. Randomizirano kliničko ispitivanje na zdravim odraslima.
https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2025.2366
[15] National Health Service (NHS). Septic arthritis. Informacije o infekcijskom artritisu i hitnim simptomima.
https://www.nhs.uk/conditions/septic-arthritis/
- Craft i suradnici (2013): Sex differences in anti-allodynic, anti-hyperalgesic and anti-edema effects of Δ9-tetrahydrocannabinol in the rat. Pain. PubMed
- Studija na stanicama iz 2022.: Impact of Δ9-Tetrahydrocannabinol on Rheumatoid Arthritis Synovial Fibroblasts Alone and in Co-Culture with Peripheral Blood Mononuclear Cells. Biomedicines. PubMed
- Britch i suradnici (2020): Antinociceptive and Immune Effects of Delta-9-Tetrahydrocannabinol or Cannabidiol in Male Versus Female Rats with Persistent Inflammatory Pain. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. PubMed
