CBD e Cannabis nel Trattamento dell’Endometriosi

Cos'è l’endometriosi e quale ruolo potrebbe avere il CBD?

L’endometriosi è una condizione cronica in cui tessuto simile a quello della mucosa uterina si sviluppa al di fuori dell’utero, spesso sulle ovaie, le tube di Falloppio, la vescica o l’intestino. Ciò può causare infiammazione, formazione di cicatrici e dolore intenso, specialmente durante il ciclo mestruale. Il CBD, uno dei composti non psicoattivi della cannabis e ingrediente principale degli oli di CBD, è oggetto di crescente interesse per il suo potenziale ruolo nel supporto complementare del dolore e di altri sintomi associati all’endometriosi. In questo articolo esaminiamo cosa è utile sapere sull’endometriosi, come si può collegare al sistema endocannabinoide e cosa dicono le ricerche sul possibile ruolo della cannabis e del CBD.

Sintomi e diagnosi dell’endometriosi

I sintomi più comuni dell’endometriosi includono dolore intenso durante il ciclo mestruale, rapporti sessuali dolorosi, difficoltà o dolore durante la minzione e la defecazione, e infertilità. La diagnosi viene generalmente confermata tramite laparoscopia, un intervento chirurgico che permette al medico di osservare direttamente e prelevare una biopsia del tessuto endometriale ectopico.

Il ruolo del sistema endocannabinoide

Il sistema endocannabinoide (ECS) è una complessa rete di recettori cellulari presente nel corpo umano che gioca un ruolo cruciale nel mantenimento dell’equilibrio interno e nel garantire un funzionamento ottimale. Tra le molteplici funzioni regolate dall’ECS ci sono il controllo del dolore, la risposta immunitaria e l’infiammazione. I principali recettori coinvolti sono CB1 e CB2. Nelle donne con endometriosi è stata osservata una disfunzione del sistema endocannabinoide, che potrebbe contribuire allo sviluppo e alla progressione della malattia. Similmente al cancro, le cellule endometriali sono tenaci, difficili da eliminare e migrano in altre parti del corpo. Un sistema endocannabinoide ben funzionante dovrebbe essere in grado di indurre naturalmente l’apoptosi, cioè la morte cellulare programmata, prevenendo così una crescita cellulare indesiderata. Tuttavia, nel caso dell’endometriosi, per qualche motivo queste cellule continuano a proliferare.

Gli studiosi ritengono che il CBD, interagendo con l’ECS e con i recettori CB1 e CB2, possa aiutare a ristabilire l’equilibrio del sistema, contribuendo a ridurre dolore e infiammazione.

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CBD, cannabis ed endometriosi

Il CBD, o cannabidiolo, è uno dei composti della pianta di cannabis noto per le sue proprietà antinfiammatorie, analgesiche e neuroprotettive. Nel trattamento dell’endometriosi il CBD appare particolarmente promettente perché può ridurre dolore e infiammazione e ostacolare la crescita cellulare anomala. Anche un altro importante composto della cannabis, il THC, è considerato dagli esperti potenzialmente utile in modo simile.

THC e morte cellulare

Si ipotizza che, nel tessuto della mucosa uterina, la ridotta presenza dei recettori CB1 e CB2 possa interrompere il naturale processo di morte cellulare, permettendo così la proliferazione e diffusione di cellule aberranti. Studi preclinici mostrano che cannabinoidi mirati ai recettori CB1 e CB2 regolano lo sviluppo dell’endometriosi.

Uno studio del 2017 ha dimostrato che l’attivazione dei recettori CB1 e CB2 riduce la crescita del tessuto endometriale e ne favorisce la degradazione, cioè promuove la morte delle cellule endometriali. Il THC si lega fortemente a entrambi i recettori, il che spiega perché i preparati a base di cannabis contenenti THC possano essere utili per alleviare i sintomi e influire sul decorso patologico dell’endometriosi.

Uno studio recente che ha esaminato l’effetto del THC in un modello murino di endometriosi ha riscontrato che il THC non solo riduce il dolore ma limita anche la formazione delle cisti endometriali.

Resoconti dei pazienti e testimonianze

Carrie, una giovane inglese di 29 anni autrice di "Endo Monologues" https://www.theendomonologues.com/, ha notato fin da quando aveva quattordici anni che durante le mestruazioni soffriva più delle sue amiche. Come molte donne con problemi simili, anche a Carrie fu prescritto un contraccettivo, che inizialmente alleviò i sintomi.

“Il dolore è iniziato a peggiorare verso la fine dell’adolescenza e i primi anni venti” ricorda Carrie. “Saltavo sempre più spesso le lezioni universitarie e avevo la sensazione che un coltello arroventato mi trafiggesse il bacino e la schiena.”

Nella maggior parte dei casi di endometriosi, il dolore si intensifica attorno al ciclo mestruale. “Ero legata a questo dolore” racconta Carrie. “Prendere la pillola in qualche modo accorciava il dolore, ma faceva male andare al bagno, camminare, dormire, non potevo avere rapporti, era semplicemente insopportabile.”

Per anni i medici non hanno preso sul serio il problema di Carrie, trattandolo come un semplice disturbo mestruale.

“Mi hanno fatto credere che stessi esagerando, che in realtà fosse tutto nella mia testa. Mi dicevano: ‘Oh, sai, sono solo le tue mestruazioni, è normale così.’ E con questo hanno messo tutto a tacere.”

Nel caso di Carrie il proprio medico di base l'ha accusata di avere una vita sessuale disordinata e l’ha indirizzata a centri specialistici fino a quando una laparoscopia non ha diagnosticato un’endometriosi di stadio 4 su ovaie, utero e vescica. Il tessuto endometriale “errante” è stato infine rimosso chirurgicamente.

Le cellule endometriali sono tenaci e resistenti, e la chirurgia risolve temporaneamente il problema e allevia il dolore, ma il tessuto quasi sempre ricresce accompagnato da sintomi debilitanti. Oltre ai comuni antidolorifici da banco, il trattamento standard prevede l’uso di contraccettivi contenenti progesterone, i quali riducono infatti il rischio di recidiva dell’endometriosi solo nell’1% dei casi (l’estrogeno infatti stimola la crescita e la diffusione della malattia).

Molte pazienti, per gestire il dolore insopportabile, ricorrono a diverse strategie di auto-cura come tecniche di respirazione, yoga, stretching e uso di olio di cannabis. Un sondaggio online australiano tra donne appartenenti a gruppi di supporto per l’endometriosi ha infatti rilevato che l’olio di cannabis è stato indicato dalla maggioranza come il rimedio più efficace per alleviare il dolore associato all’endometriosi.

Anche nel caso di Carrie, l’olio di cannabis ha portato un netto miglioramento nella qualità della vita.

“Ho terminato la bottiglia e mi sono chiesta se avesse fatto davvero effetto.” ricorda Carrie. “Poi, quando per una settimana ho interrotto l’assunzione di CBD, ho realizzato quanto fosse intenso il dolore in realtà. A quel punto mi sono detta che dovevo continuare a prenderlo. Nei giorni peggiori uso il vaporizzatore, ma lo assumo ogni giorno in forma di olio e ormai da quasi un anno non ho più dovuto assumere antidolorifici. Qualche volta quando finisce, il dolore è così forte che rimango a letto o devo andare via dal lavoro. Ora lo uso regolarmente e fa una grande differenza sia per il dolore che per la mia salute mentale. Semplicemente mi fa sentire meglio.”

Riassunto

L’endometriosi è una condizione grave e spesso dolorosa che può avere un impatto significativo sulla qualità della vita delle donne. Il CBD, il THC e altri composti della cannabis rappresentano una promessa per alleviare i sintomi e migliorare la gestione della malattia. Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per comprendere appieno i meccanismi d’azione e assicurare la sicurezza a lungo termine, le evidenze attuali e le testimonianze dei pazienti indicano che l’olio di cannabis può essere un valido supporto nel trattamento dell’endometriosi.

Quale olio di cannabis scegliere per l’endometriosi?

Più cannabinoidi contiene un olio, più efficace può risultare.
Il dottor Ethan Russo, direttore di una società impegnata nello sviluppo di farmaci a base di cannabinoidi e medico responsabile della creazione di Sativex ed Epidolex, afferma che un preparato di cannabis a spettro completo è “ideale per l’endometriosi sia per i sintomi, il dolore sia per influenzare il decorso della malattia”. Quindi è consigliabile scegliere un olio che oltre al CBD contenga anche THC e altri cannabinoidi vegetali (CBDA, CBG, CBC, CBN).

Come dosare l’olio di cannabis per l’endometriosi?

Il dosaggio di cannabis o olio di CBD dipende da vari fattori. In questa pagina: https://www.cannadolcbd.eu/hu/cbd-adagolasi-utmutato puoi trovare una guida dettagliata che aiuta a stabilire il dosaggio più adatto a te. Si consiglia di seguire la tabella per dosaggi più elevati in caso di dolore intenso.

CONSULTA IL TUO MEDICO PRIMA DI USARE L’OLIO DI CBD!