Olio di CBD per disturbi gastrointestinali
L’uso comune dell’olio di CBD è per alleviare i disturbi gastrointestinali.
L’olio di CBD è sempre più spesso considerato come un integratore naturale per diverse problematiche dell’apparato digerente, come il reflusso gastroesofageo, la malattia di Crohn, la colite ulcerosa o la sindrome dell’intestino irritabile (IBS). Queste condizioni interessano lo stomaco e l’intestino e sono spesso associate a dolore, infiammazione, gonfiore o disturbi digestivi.
Come agisce l’olio di CBD?
L’apparato intestinale ha due funzioni essenziali: da un lato la digestione e l’assorbimento del cibo ingerito, dall’altro proteggere l’organismo dagli effetti nocivi esterni – come batteri e virus. Qui gioca un ruolo importante il cosiddetto sistema endocannabinoide, che aiuta a regolare i movimenti intestinali, i processi infiammatori e la percezione del dolore. Inoltre, contribuisce anche alla protezione della mucosa intestinale, fondamentale per mantenere una sana funzione intestinale.
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La rete nervosa presente nell’intestino è chiamata sistema nervoso enterico e viene spesso definita “secondo cervello”. Questo sistema nervoso può funzionare autonomamente e ha un impatto significativo sulla digestione. Nel sistema enterico si trovano due recettori importanti del sistema cannabinoide, i recettori CB1 e CB2, ai quali le molecole dell’olio di CBD possono legarsi e influenzarne il funzionamento.
Studi scientifici indicano che, in presenza di diverse patologie intestinali, il numero di questi recettori può aumentare, suggerendo che il sistema endocannabinoide dell’organismo cerca di ristabilire l’equilibrio alterato.
Circa l’80% del nostro sistema immunitario si trova nell’intestino.
Il sistema endocannabinoide, compresi i recettori CB2, è presente anche in queste cellule immunitarie, pronto a ridurre l’infiammazione quando necessario. Tuttavia, se il sistema endocannabinoide non funziona correttamente, potrebbe non riuscire a rispondere adeguatamente a questi stimoli, portando a sintomi intestinali cronici.
Interessantemente, le persone che presentano una mutazione genetica in uno dei componenti del sistema endocannabinoide hanno una maggiore probabilità di soffrire di sindrome dell’intestino irritabile e dolore addominale cronico – a dimostrazione che una disfunzione endocannabinoide può essere una delle cause scatenanti dei disturbi intestinali.
Reflusso e olio di CBD
Il reflusso esofageo (GERD) è molto comune, colpendo circa il 20% della popolazione adulta. Si verifica quando il contenuto dello stomaco risale nell’esofago, causando bruciore di stomaco, dolore toracico, difficoltà a deglutire e/o una sensazione di nodo in gola. Il reflusso viene spesso trattato con farmaci, ma alcuni studi suggeriscono che questi medicinali possono aumentare il rischio di demenza e malattie tumorali. Altri metodi di trattamento includono una dieta specifica, mantenersi in posizione verticale dopo i pasti, la perdita di peso e smettere di fumare.
Esperimenti sugli animali hanno dimostrato che la stimolazione del recettore CB1 con l’olio di CBD inibisce la produzione di acido e riduce il danno e l’infiammazione della mucosa gastrica. Studi preclinici hanno anche mostrato che l’attivazione dei cannabinoidi sul recettore CB1 – un gruppo di composti estratti dal fiore di cannabis – impedisce il rilassamento del muscolo sfintere esofageo inferiore (la “porta” tra esofago e stomaco che impedisce il reflusso), diminuendo così il reflusso.
Tra i partecipanti alla ricerca che hanno riportato risultati positivi, molti hanno sperimentato meno bruciore di stomaco e, in caso di sintomi, l’uso dell’olio di cannabis ha ridotto la sensazione di disagio. La maggior parte dei pazienti che hanno riferito benefici ha utilizzato prodotti contenenti una piccola quantità di THC. Le testimonianze indicano che l’olio di CBD contenente anche THC è quello più efficace contro il reflusso. Un altro importante risultato della ricerca è che due terpeni della cannabis, limonene e terpinolene, possono essere utili per i sintomi del reflusso. (I terpeni sono oli essenziali benefici che si trovano nei veri oli di CBD a spettro ampio e completo.)
Malattia infiammatoria intestinale e olio di CBD
La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è un termine generico che indica un’infiammazione cronica dell’intestino. Le due forme principali sono la Malattia di Crohn e la colite ulcerosa. La causa esatta di queste infiammazioni è ancora sconosciuta, ma gli studi più recenti suggeriscono che una “predisposizione genetica e l’attivazione incontrollata delle cellule immunitarie intestinali” siano responsabili delle alterazioni intestinali. È importante ricordare che il sistema endocannabinoide regola l’attività delle cellule immunitarie, il che porta a supporre che una disfunzione di questo sistema possa essere la causa scatenante della malattia infiammatoria intestinale e rappresentare quindi un bersaglio terapeutico.
La malattia di Crohn può interessare qualsiasi tratto dell’intestino, ma più spesso colpisce l’intestino tenue, causando infiammazione, ulcere, dolore, sanguinamento, diarrea e perdita di peso. La colite ulcerosa è una condizione infiammatoria cronica che interessa il colon e provoca sintomi simili alla malattia di Crohn. Entrambe le condizioni aumentano il rischio di tumori al colon e al retto.
L’attivazione dei recettori CB1 e CB2 riduce l’infiammazione in modelli animali di colite. Una revisione di 51 studi scientifici (di cui solo due con soggetti umani) sul trattamento della colite con cannabis ha evidenziato che ventiquattro diversi composti, tra cui THC, CBD e CBG, si sono rivelati efficaci nel ridurre l’infiammazione intestinale.
Molti studi mostrano che il 10-12% delle persone con malattia infiammatoria intestinale usa cannabis per gestire i sintomi. Gli studi su pazienti umani sono limitati, ma comunque promettenti:
- Uno studio del 2012, che ha coinvolto 11 pazienti con malattia di Crohn di lunga durata e 2 con colite ulcerosa, ha evidenziato che dopo 3 mesi di trattamento i pazienti hanno riportato miglioramenti nella salute generale, funzionamento sociale, capacità lavorativa, dolore fisico e depressione. Si è osservato un aumento significativo di peso e dell’indice di massa corporea.
- Un’indagine del 2011 su 30 pazienti israeliani con malattia di Crohn ha mostrato che 21 pazienti hanno registrato un miglioramento significativo con l’uso di cannabis, riducendo la necessità di altri farmaci e interventi chirurgici.
- In uno studio del 2013 con 292 pazienti affetti da sindrome dell’intestino irritabile, quasi la metà ha riferito un uso corrente o passato di olio di CBD. Il 32% ha segnalato l’uso di cannabis medica per dolore addominale, perdita di appetito, nausea e diarrea, con notevoli miglioramenti in questi sintomi tra gli utenti. La maggior parte ha dichiarato che l’olio di CBD ha alleviato completamente o significativamente i sintomi.
- Uno studio del 2019 ha analizzato i dati ospedalieri degli Stati Uniti attraverso un sistema nazionale, esaminando 615 pazienti con malattia di Crohn che utilizzavano cannabis rispetto a quelli che non la assumevano. Hanno trovato che i pazienti cannabis-user presentavano:
• meno stenosi (restringimenti intestinale dovuti a infiammazione cronica);
• meno ostruzioni intestinali;
• meno fistole e ascessi;
• degenza ospedaliera più breve;
• meno trasfusioni di sangue;
• meno interventi di colectomia (rimozione del colon);
• e ridotto bisogno di nutrizione endovenosa.
“Ho esaminato molti pazienti con disturbi gastrointestinali che hanno avuto successo con i trattamenti a base di cannabis. Quasi tutti i soggetti con malattia di Crohn o colite ulcerosa che sono venuti nel mio studio avevano già provato tutte le opzioni convenzionali senza successo o con effetti collaterali insopportabili, prima di rivolgersi alla cannabis. Come già detto, i miei pazienti hanno riferito che sintomi come nausea, perdita di appetito, dolore addominale, diarrea e gonfiore hanno risposto bene alla terapia con cannabis.” – Dott.ssa Bonnie Goldstein.
Sindrome dell’intestino irritabile e olio di CBD
La diagnosi più comune stabilita dai gastroenterologi, la sindrome dell’intestino irritabile (IBS), colpisce oltre trenta milioni di persone solo negli Stati Uniti.
L’IBS è caratterizzata da episodi di dolore addominale, gonfiore, eccessiva formazione di gas e alterazioni del comportamento intestinale (stitichezza, diarrea o forme miste). La causa precisa della sindrome non è ancora stata identificata, ma si sospetta un’insufficienza del sistema endocannabinoide. Generalmente non ci sono alterazioni visibili esami del sangue o endoscopici, quindi la diagnosi si basa solo sui sintomi e sulla storia del paziente, dopo aver escluso altre cause.
Le persone con IBS spesso convivono con altre patologie come fibromialgia, emicrania, disfunzioni temporomandibolari, affaticamento cronico, reflusso esofageo, ansia/depressione o dolore pelvico cronico. Lo stress cronico è collegato sia all’insorgenza che all’aggravamento della sindrome, e deve essere un punto focale della terapia.
Molti pazienti con IBS che usano olio di CBD riferiscono benefici, spesso semplicemente dicendo che “aiuta a calmare l’intestino”. Alcuni pazienti hanno segnalato un’efficacia notevole utilizzando olio di CBD a spettro completo a basso dosaggio la sera o quando l’intestino si infiamma. Altri raccontano di usare regolarmente prodotti a base di CBD per controllare i sintomi.
Molti ottengono risultati anche con dosi basse. Una dieta adeguata, l’attività fisica regolare e il controllo dello stress possono supportare il sistema endocannabinoide, e i pazienti con IBS possono raggiungere miglioramenti significativi combinando queste strategie con la terapia con olio di CBD.
Quale olio di CBD usare?
Gli oli di CBD si dividono principalmente in due tipi, quelli a spettro completo e quelli a spettro ampio. Entrambi, se di qualità, contengono oltre al CBD anche altri cannabinoidi (CBDA, CBG, CBN…) e terpeni, ma la differenza principale è che solo l’olio a spettro completo contiene THC.
Dai risultati finora ottenuti, si consiglia di preferire prodotti che contengano terpeni e altri cannabinoidi accanto al CBD, idealmente anche THC e CBDA, poiché questa combinazione si è dimostrata più efficace nel trattamento di vari disturbi gastrointestinali. (Tra i terpeni particolarmente utili per l’intestino ci sono il terpinolene, il beta-cariofillene, il limonene e il pinene.)
Quanto tempo ci vuole per sentire gli effetti dell’olio di CBD?
È importante che i pazienti con malattie intestinali comprendano che un’infiammazione di lunga durata richiede tempo per rispondere al trattamento con olio di CBD. Può volerci anche da 8 a 12 settimane per notare un miglioramento significativo, anche se molti riferiscono una riduzione dei sintomi già nelle prime settimane. Sii paziente e sperimenta con il dosaggio!
Quanto CBD usare?
La quantità necessaria varia da persona a persona e in base alla condizione. Si consiglia sempre di iniziare con una dose bassa e aumentarla gradualmente. Per indicazioni dettagliate sul dosaggio, clicca qui.
Fonti:
Cannabis Is Medicine: How Medical Cannabis and CBD Are Healing Everything from Anxiety to Chronic Pain di Dr. Bonni Goldstein. © Copyright 2020. Disponibile da Little, Brown Spark, un marchio di Hachette Book Group, Inc.
È importante ricordare che l’olio di CBD non è una panacea! Le basi per mantenere la salute sono l’esercizio fisico regolare, una dieta bilanciata e uno stile di vita senza stress. Nessuno di questi può essere sostituito dal CBD! Consulta sempre il tuo medico prima di iniziare a usare prodotti contenenti CBD!
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