CANNABIS BEI DER BEHANDLUNG VON AUTISMUS

WAS IST AUTISMUS?

Definition von Autismus

Autismus ist eine komplexe, multidimensionale Entwicklungsstörung, die die normale Gehirnentwicklung beeinflusst, insbesondere im Bereich der sozialen und kommunikativen Fähigkeiten. Die Autismus-Spektrum-Störung (ASD) ist ein Zustand, der das Verhalten, die Kommunikation und die Interaktion mit anderen Menschen beeinflusst. Das autistische Spektrum reicht von milden Symptomen bis hin zu schwerwiegenden Problemen, die den Alltag erheblich beeinträchtigen. Menschen mit Autismus haben oft Schwierigkeiten, gesellschaftliche Situationen und Kommunikationssignale zu verstehen, was es ihnen erschwert, Beziehungen aufzubauen und aufrechtzuerhalten.

Symptome von Autismus

Verhaltensprobleme

Die Symptome von Autismus sind vielfältig, umfassen aber in der Regel folgende Verhaltensprobleme:

Schwierigkeiten bei sozialen Interaktionen: Menschen mit Autismus haben oft Probleme, gesellschaftliche Situationen und den Umgang mit anderen zu verstehen.

Kommunikationsschwierigkeiten: Autistische Kinder und Erwachsene kämpfen oft mit verbaler und nonverbaler Kommunikation, beispielsweise dem Aufrechterhalten von Blickkontakt oder dem Verstehen von Sprache.

Verhaltensstereotypien: Wiederholte Bewegungen wie Händewinken oder Schaukelbewegungen sind bei Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung häufig.

Sinnesempfindlichkeit: Menschen mit Autismus reagieren oft überempfindlich auf bestimmte Geräusche, Lichter oder Berührungen.

Kognitive Schwierigkeiten: Zu den Symptomen kann auch Lernschwierigkeiten und ein Mangel an Problemlösungsfähigkeiten gehören.

Die Symptome von Autismus treten in der Regel im frühen Kindesalter auf, und die meisten Betroffenen benötigen eine gewisse Art von Unterstützung und Behandlung. Eine frühzeitige Diagnose und geeignete Intervention können die Lebensqualität und Entwicklungsaussichten von Kindern mit Autismus erheblich verbessern.

Ursachen von Autismus

Die meisten Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass genetische Ursachen beteiligt sind, wenngleich es auch gegenteilige Meinungen gibt. Laut einer Studie, die 2010 in der Fachzeitschrift Autism Research veröffentlicht wurde, ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau über 40 Jahre ein autistisches Kind zur Welt bringt, um 50 % höher als bei einer Mutter im Alter von 25 bis 29 Jahren. Die Rate von Autisten ist deutlich höher bei zweitgeborenen Kindern, wenn zwischen der Geburt der Geschwister weniger als drei Jahre liegen.

Forscher der Semmelweis-Universität, die sich mit Autismus befassen, vermuten, dass Antidepressiva und bestimmte Chemikalien wie Bisphenol-A, die in den Körper der Mutter gelangen, Autismus verursachen können. Bisphenol-A (BPA) ist eine synthetische Verbindung, die in der Kunststoffherstellung weit verbreitet ist. Häufig findet man sie in Lebensmittelbehältern, wie Wasserflaschen und Babyflaschenteilen, sowie als Innenbeschichtung von Konservendosen. (Die Hersteller entwickeln und bieten zunehmend BPA-freie Produkte an, um auf die gesundheitlichen Bedenken zu reagieren. Achte darauf, nur BPA-freie Kunststoffprodukte zu verwenden!)
Quelle: https://hu.wikipedia.org/wiki/Autizmus

Medikamentöse Behandlung von Autismus

Für Autismus gibt es kein Heilmittel. Als letzte Möglichkeit werden begleitende Symptome wie Depression, Angstzustände und gelegentliche Wutausbrüche medikamentös behandelt. Für viele ist neben der medikamentösen Behandlung vor allem eine Vielzahl von Fördertherapien die einzige verfügbare Therapieform. Zu ergänzenden Therapien zählen zum Beispiel Tiergestützte Therapie, musikalische Aktivitäten oder Puppentherapie.


GABA UND GLUTAMAT

ASD ist durch ein Ungleichgewicht zwischen der erregenden und hemmenden GABAergen* und glutamatergen Signalübertragung in verschiedenen Hirnregionen gekennzeichnet.

GABA (Gamma-Aminobuttersäure) ist ein Neurotransmitter, also eine chemische Substanz im Gehirn, die an der Kommunikation zwischen Nervenzellen beteiligt ist. GABA wirkt im zentralen Nervensystem als hemmender Neurotransmitter, das heißt, es reduziert die Aktivität der Nervenzellen und die neuronale Erregbarkeit. Indem GABA an seine Rezeptoren bindet, kann es die Aktivität des zentralen Nervensystems dämpfen und so Angst reduzieren und eine beruhigende Wirkung hervorrufen.

Glutamat ist ein Neurotransmitter, der eine wichtige Rolle bei der Kommunikation zwischen Nervenzellen im Gehirn spielt. Es ist der am weitesten verbreitete und bedeutendste erregende Neurotransmitter im Gehirn. "Erregende Wirkung" bedeutet, dass eine Substanz stimulierend oder verstärkend auf den Organismus wirkt. Im Nervensystem steigern erregende Substanzen oder Neurotransmitter die Aktivität der Nervenzellen und die neuronale Erregbarkeit.

Glutamat wird innerhalb der Nervenzellen produziert und freigesetzt und wirkt über die synaptische Spalte auf Zielzellen. Wenn Glutamat an Rezeptoren auf der Membran der Zielzellen bindet, überträgt es ein Signal und erhöht die Aktivität der Zielzelle. Dieser erregende Neurotransmitter ist an zahlreichen wichtigen Prozessen im Gehirn beteiligt, beispielsweise an neuronaler Plastizität, Lernen und Gedächtnis.

Es ist wichtig zu beachten, dass ein Übermaß an Glutamat oder eine übermäßige Stimulation von Glutamatrezeptoren im Nervensystem schädliche Wirkungen haben kann. Dies kann zu Übererregbarkeit und zum Absterben von Nervenzellen führen, was neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer oder Parkinson verursachen kann. Zudem spielt die Überaktivierung von Glutamatrezeptoren auch eine Rolle bei der Entstehung von Migräne oder Epilepsie.

Glutamat ist auch natürlich in bestimmten Lebensmitteln enthalten, etwa in Fleisch, Käse und Sojasoße.

Zusammenfassend spielt Glutamat eine wichtige Rolle in der Kommunikation zwischen Gehirnzellen, in der Signalübertragung und in der normalen Funktion des zentralen Nervensystems.

Welche Rolle spielt Cannabis bei der Behandlung von Autismus?

Ärzte vermuten, dass das Endocannabinoid System an der Modulation des unausgeglichenen GABA- und Glutamattransports beteiligt ist. Das Endocannabinoid-System ist einer der wichtigsten biologischen Regulatoren unseres Körpers, der zahlreiche lebenswichtige Prozesse steuert. Die im Cannabis enthaltenen, therapeutisch wirksamen Verbindungen wie CBD haben einen erheblichen Einfluss auf das Funktionieren unseres Endocannabinoid-Systems und somit auch auf die Regulierung von GABA und Glutamat.



Vor Kurzem untersuchte ein israelisches Forscherteam die Wirksamkeit von Cannabinoiden bei ASD-Patienten. Ziel der Studie war die Beschreibung der Epidemiologie der mit medizinischem Cannabis behandelten ASD-Patienten sowie die Sicherheit und Wirksamkeit der Behandlung. Zwischen 2015 und 2017 wurden Daten von 188 mit medizinischem Cannabis behandelten ASD-Patienten gesammelt. Die Behandlung basierte auf Cannabisöl mit 30 % CBD und 1,5 % THC. Die meisten nahmen dreimal täglich CBD öl ein, mit durchschnittlichen Mengen von insgesamt 61,5 - 79,5 mg CBD und 3,0 - 4,0 mg THC.

Nach sechs Monaten waren 155 Personen weiterhin in Behandlung, von denen 93 bewertet wurden. Von diesen 93 berichteten 28 Patienten (30,1 %) über eine deutliche Verbesserung, 50 (53,7 %) über eine mäßige, 6 (6,4 %) über eine leichte Verbesserung und 8 (8,6 %) hatten keine Veränderung. Dreiundzwanzig Patienten (25,2 %) berichteten mindestens eine Nebenwirkung, am häufigsten Unruhe (6,6 %). Die Studienergebnisse zeigen, dass Cannabis bei ASD-Patienten gut verträglich, sicher und wirksam zur Linderung der ASD-bedingten Symptome zu sein scheint, insbesondere bei der Behandlung von Krampfanfällen, Tics, Depression, Unruhe und Wutausbrüchen. Insgesamt berichteten über 80 % der Eltern von einer deutlichen oder mäßigen Verbesserung des allgemeinen Zustands ihrer Kinder.

Die vollständige Zusammenfassung dieser Studie ist auf der Website von Nature verfügbar: https://www.nature.com/articles/s41598-018-37570-y

Bonni Goldstein ist Ärztin und eine der führenden Expertinnen für medizinisches Cannabis. Seit vielen Jahren unterstützt sie Patienten bei der Anwendung cannabisbasierter Therapien zur Behandlung verschiedener Gesundheitsprobleme wie chronische Schmerzen, Epilepsie und Autismus. Mit zahlreichen Veröffentlichungen und Vorträgen trägt sie dazu bei, das Wissen über Cannabinoide weiter zu verbreiten. Ihr Ziel ist es, den Patienten wirksame, individuell angepasste Behandlungsmöglichkeiten zu bieten.

Neueste Forschungen zur Verbindung zwischen Cannabis und Autismus haben im medizinischen Bereich einen bedeutenden Durchbruch erzielt. Dr. Bonni Goldstein berichtete ausführlich über die Ergebnisse einer kürzlich veröffentlichten Studie mit dem Titel „Cannabis-responsive Biomarker: Pharmakometabolomik-basierter Ansatz zur Bewertung der Auswirkungen der medizinischen Cannabisbehandlung bei Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung“.

Ziel der Studie war es, Biomarker zu identifizieren, die auf die Cannabisbehandlung ansprechen, und zu untersuchen, wie medizinisches Cannabis den Zustand von Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) beeinflusst.

Hier müssen wir kurz innehalten, um die Bedeutung von Biomarkern zu verstehen!

Biomarker sind chemische Substanzen im Körper, die die Zellfunktion widerspiegeln und das Vorhandensein oder den Schweregrad verschiedener Krankheiten anzeigen können. Ein Beispiel für einen Biomarker ist die Anzahl der weißen Blutkörperchen.

Bei einer bakteriellen Infektion steigt die Anzahl der weißen Blutkörperchen an, was dem Arzt einen Hinweis gibt, dass eine ernsthafte Infektion vorliegen könnte. Eine besonders niedrige Zahl kann auf eine ernsthafte Erkrankung hindeuten. Biomarker haben einen sogenannten physiologischen oder als normal angesehenen Bereich. Beispielsweise liegt der normale Bereich für weiße Blutkörperchen zwischen 4000 und 12000 Zellen. Im Körper gibt es zahlreiche messbare Biomarker, die wertvolle Informationen für die Diagnosestellung liefern können.

In der von Goldstein beschriebenen Studie wurden Speichelproben von 15 Kindern mit Autismus analysiert und mit den Proben von neurotypischen, also normal entwickelten Kindern verglichen. Von mehreren hundert Biomarkern wurden 31 identifiziert, die für Autismus relevant sind – also 31 typische Abweichungen, die bei neurotypischen Kindern nicht gefunden wurden. In der Studie wurden 15 autistische Kinder mit Cannabis behandelt. 

Die Ergebnisse zeigten, dass die Biomarker unter der Cannabisbehandlung in Richtung des physiologischen Bereichs tendierten, was darauf hindeutet, dass die Behandlung einen Wiederherstellungs- oder Korrekturprozess im Körper eingeleitet hat – eine großartige Nachricht!

Besonders interessant war die Untersuchung des Biomarkers N-Acetyl-Asparaginsäure (NAA), der eine Rolle bei Neuroinflammation und Myelinisierung spielt. Neuroinflammation, also entzündliche Prozesse im Nervensystem, gewinnt in der Forschung zum Autismus-Spektrum-Störung (ASD) zunehmend an Bedeutung. Zahlreiche Studien zeigen, dass bei Menschen mit Autismus bestimmte Entzündungsmarker – wie Zytokine und Mikroglia-Aktivierung – im Gehirn erhöht sein können. 

Dies deutet darauf hin, dass Neuroinflammation eine Rolle bei den neurologischen Entwicklungsunterschieden spielt, die zu Autismus-Symptomen führen. Obwohl der kausale Zusammenhang noch nicht vollständig geklärt ist, wird vermutet, dass entzündliche Prozesse die synaptische Funktion, die Entstehung neuronaler Verbindungen und die Neuroplastizität des Gehirns beeinflussen könnten – alles entscheidende Faktoren für soziale und kognitive Funktionen. Die Studie zeigte, dass der NAA-Spiegel nach Cannabisbehandlung bei den Kindern unabhängig vom Ausgangswert normalisiert wurde.

Weitere untersuchte Biomarker waren Spermin, der mit Entzündungen und Schmerzen in Verbindung gebracht wird, sowie Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS), das eine Rolle im hormonellen Gleichgewicht und bei der Aggressionsregulation spielt. Beide Biomarker zeigten positive Veränderungen unter Cannabisbehandlung, was den therapeutischen Einsatz von Cannabis in der Behandlung von Autismus weiter unterstützt.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Studie eine begrenzte Teilnehmerzahl hatte und weitere Forschungen notwendig sind, um die Ergebnisse zu bestätigen. Dennoch sind die Resultate vielversprechend und könnten neue Wege für den Einsatz cannabisbasierter Therapien in der Behandlung der Autismus-Spektrum-Störung eröffnen.

Dr. Goldstein betonte, dass die Cannabisbehandlung einen individuellen Ansatz erfordert, da Patienten unterschiedlich auf die Behandlung reagieren können. Die richtige Dosierung und das optimale Verhältnis der Cannabinoide sind entscheidend für Wirksamkeit und Sicherheit. Diese Forschung trägt dazu bei, besser zu verstehen, wie Cannabis bei autistischen Patienten wirkt und wie die Behandlungsprotokolle für bestmögliche Ergebnisse optimiert werden können.

Zusammenfassend zeigt die Studie, dass cannabisbasierte Therapien potenzielle Vorteile für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störung bieten, insbesondere bei der Verbesserung von Verhaltensproblemen. Die Identifikation und Überwachung von Biomarkern ermöglicht eine objektive Messung der Behandlungseffektivität, was ein wichtiger Schritt für die Akzeptanz der medizinischen Anwendung von Cannabis ist.

Welche Cannabinoide sind nachweislich wirksam und in welchem Verhältnis sollten sie zur Behandlung von Autismus eingesetzt werden?

Von den zur Behandlung der Autismus-Spektrum-Störung eingesetzten Cannabinoiden haben die Kombinationen aus Cannabidiol (CBD) und Tetrahydrocannabinol (THC) die vielversprechendsten Wirkungen erzielt. Aufgrund ihrer entzündungshemmenden und neuroprotektiven Wirkung sowie der positiven Effekte auf kognitive Funktionen könnte auch der Einsatz von CBG gerechtfertigt sein. Diese Kombinationen sind jedoch nicht universell anwendbar, da Wirksamkeit und Sicherheit stark von der individuellen Empfindlichkeit der Patienten und dem Schweregrad des Autismus abhängen.

Bei stark ängstlichen oder aggressiven Kindern kann ein Cannabisprodukt mit minimalem THC-Gehalt helfen, eventuell aber auch die Situation verschlechtern.

Die Behandlung sollte immer mit einer niedrigen Dosis beginnen und dann schrittweise erhöht werden, um die optimale Menge zu finden. Die Anwendung von Cannabisölen wird ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht empfohlen, besonders bei Kindern.

Qualität und Reinheit
Es sollten nur Labor-geprüfte, qualitativ hochwertige Cannabisöle verwendet werden. Die Cannabinoid-Analyse von Cannabisprodukten zeigt genau, welche Wirkstoffe (Cannabinoide) und in welchen Mengen vorhanden sind. Diese Informationen sind unerlässlich, um eine fundierte Entscheidung zu treffen und das für dich passende Produkt auszuwählen.

Insgesamt lässt sich sagen, dass die cannabisbasierte Therapie zur Behandlung von Autismus noch in der Forschungsphase ist, die bisherigen Ergebnisse jedoch vielversprechend sind, insbesondere zur Verbesserung von Angstzuständen, Reizbarkeit und Selbstregulierung.

CBD öl ist kein Wundermittel! Die Grundpfeiler für die Erhaltung unserer Gesundheit sind regelmäßige Bewegung, ausgewogene Ernährung und ein stressfreier Lebensstil. Keiner dieser Aspekte wird durch CBD ersetzt! CBD gilt in Ungarn und den meisten EU-Ländern als "novel food", da seine breite Anwendung vor 1997 nicht belegt ist, weshalb keine Versprechen zur Krankheitsprävention oder -heilung mit CBD-haltigen Produkten gemacht werden dürfen. Die oben genannten Informationen sind Auszüge wissenschaftlicher Studien.

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